Chronische lymfatische leukemie (CLL)

Er zijn verschillende onderzoeken die aangevraagd kunnen worden.

Bloedonderzoek (CLL)

Bij het bloedonderzoek wordt gekeken naar de witte bloedcellen. In het bloeduitstrijkje wordt karakteristiek een monotoon beeld gezien van kleine rijpe lymfocyten die makkelijk kapot gestreken kunnen worden (Gumprechtse Schollen). Voor het stellen van de diagnose CLL is een verhoogd aantal rijpe witte bloedcellen (B-lymfocyten) noodzakelijk. Deze witte bloedcellen moeten ook bepaalde kenmerken hebben die met behulp van flow-cytometrie kunnen worden bepaald.

Tevens kunnen uit bloedonderzoek bepaalde genetische eigenschappen van de CLL
cellen worden onderzocht die iets zeggen over het verwachte beloop van de
ziekte.

Beenmergpunctie en botbiopt (CLL)

Beenmerg onderzoek is voor het stellen van de diagnose CLL niet strikt noodzakelijk maar kan soms nodig zijn om andere ziekten uit te sluiten.
Bij beenmergonderzoek neemt de arts door middel van een punctie wat beenmerg uit het borstbeen of uit het bekken. Eerst wordt de plaats waar de punctie plaatsvindt, verdoofd. Vervolgens prikt de specialist met een speciale holle naald door het bot tot in het beenmerg om daaruit een kleine hoeveelheid merg op te zuigen. Dit veroorzaakt even een venijnige pijn en meestal ook een eigenaardig, trekkerig gevoel in het been. Het beenmerg ziet
er wat bloederig uit. Dat is echter normaal. Daarna wordt het beenmerg op een
glaasje uitgestreken, gekleurd met kleurstoffen en onder de microscoop bekeken.

MRI-scan

MRI staat voor 'Magnetic Resonance Imaging'. Bij dit onderzoek worden beelden van het lichaam gemaakt met magneetvelden en radiogolven, waardoor een eventuele tumor en/of uitzaaiingen in beeld komen. Dit onderzoek wordt uitgevoerd op de afdeling radiologie. Tijdens dit onderzoek ligt u in een soort koker. U kunt het onderzoek daardoor als benauwend ervaren. Er zijn MRI-apparaten die lawaai maken. Hiervoor krijgt u oordopjes in en kunt u uw eigen meegebrachte muziek luisteren. Vaak wordt tijdens het onderzoek, via een bloedvat in uw arm, contrastvloeistof toegediend. Afhankelijk van het gebied dat doorzocht moet worden duurt het onderzoek ongeveer 30-90 minuten. Belangrijk is dat u tijdens het onderzoek stil blijft liggen. De laborant zal tijdens het onderzoek naar een andere ruimte gaan. Via de intercom blijft altijd contact bestaat tussen u en de laborant.
Na het onderzoek worden de foto's geanalyseerd en beoordeeld door de radioloog. De uitslag zal uw behandelend arts tijdens een volgende afspraak met u bespreken.

CT-scan (CLL)

CT-scans van hoofd, borst en buik kunnen worden gemaakt om een tumor te beoordelen en/of lymfklierzwelling vast te stellen. Tijdens dit onderzoek ligt u in een ringvormig apparaat. Er worden foto's in dwarsdoorsnedes van uw lichaam gemaakt om een goed beeld te krijgen.