Met deze folder willen we u aanmoedigen om na de operatie uw dagelijkse bewegingen zo snel mogelijk op te pakken. In deze folder bereiden wij u hierop voor. Wij nodigen u uit om actief mee te helpen aan uw lichamelijke herstel. Deze folders is bedoeld voor patienten van afdeling: VUmc: 6B Chirurgie VUmc: 6C Chirurgie
Beter bewegen
De meeste patiënten blijken tijdens de opname in een ziekenhuis erg weinig te bewegen. Vaak brengen patiënten gemiddeld 90% van de tijd liggend of zittend door. Weinig bewegen leidt tot een flink verlies van belangrijke lichaamsfuncties. U kunt denken aan: vermindering van hersenfunctie, spierkracht en uithoudingsvermogen. Deze laatste twee nemen door inactiviteit zelfs met 5% per dag af.
Patiënten die meer bewegen (voor, tijdens en na de ziekenhuisopname) herstellen sneller. Zij hebben ook minder kans op complicaties. Als zorgverleners op afdeling Chirurgie zullen wij u aanmoedigen om tijdens uw ziekenhuisopname zoveel mogelijk actief te blijven. Hierdoor herstelt u sneller en gaat u fitter naar huis. ‘Bewegen als medicijn’ noemen we deze aanpak.
Wat betekent dat voor u als patiënt?
Wij raden u aan om makkelijk zittende kleding en schoenen mee naar het ziekenhuis te nemen. Liever geen (bad-)slippers of open pantoffels. Deze zijn alleen handig in de badkamer. Een bad- of kamerjas kan vlak na de operatie handig zijn. U kunt namelijk na de operatie nog drains en infuuslijnen hebben.
Uw opname bestaat uit vier fases:
Fase 1: Dag van de opname in het ziekenhuis.
Fase 2: Dag van de operatie.
Fase 3: Dag(en) na de operatie.
Fase 4: Ontslag uit het ziekenhuis.
Fase 1: Dag van opname in het ziekenhuis
De dag van opname kan een drukke dag zijn. Veel zorgverleners komen met u kennismaken en geven of vragen om informatie. Kom in gemakkelijk zittende kleding naar het ziekenhuis zodat u tussendoor zoveel mogelijk op de afdeling in beweging kunt blijven. Verken de afdeling, haal bijvoorbeeld een kop koffie of thee en kijk wat er verder voor u mogelijk is op en rondom de afdeling.
Fase 2: Dag van de operatie
Dit is een dag waarop u wat minder mogelijkheden hebt voor beweging. Probeer zoveel mogelijk rondom uw bed te bewegen of in een stoel te gaan zitten.
Fase 3: Dag(en) na de operatie
In deze fase start u met revalideren. De verpleegkundige en eventueel de fysiotherapeut helpt u daarbij. Zij zullen u aanmoedigen om uit bed te komen, uw dagelijkse activiteiten weer op te pakken en om bijvoorbeeld een rondje te gaan lopen. Uiteraard gaat dit in overleg met de artsen.
Activiteit |
Hoe vaak? |
|
Dag 1 |
Het doel is 10-75 meter (mobiliteitsscore 7-8) |
|
Dag 2 |
Het doel is 75-225 meter (mobiliteitsscore 8-9) |
|
Dag 3 |
Het doel is 225-450 meter (mobiliteitsscore 9-10) |
|
Dag 4 |
Het doel is 225-450 meter (mobiliteitsscore hoger dan 10) |
|
Dag 5-7 |
Het doel is 450 meter of meer (mobiliteitsscore hoger dan 10) |
|
De meeste mensen halen vanaf dag 3-4, 15 rondes per dag (mobiliteitsscore 11). Een ronde op de afdeling is zo’n 50 meter.
Fase 4: Weer naar huis (ontslag uit ziekenhuis)
Wat fijn dat u klaar bent voor de volgende stap. U mag nu weer naar huis of wordt overgeplaatst naar een streekziekenhuis/verpleegtehuis/revalidatiecentrum voor verdere behandeling.
Wat kunt u als patiënt zelf doen?
Gedurende uw opname op in het ziekenhuis vragen wij u om uw lichamelijke herstel iedere dag bij te houden. Dit kunt u doen met behulp van een scorelijst. Deze scorelijst kunt u terugvinden op pagina 6.
Op deze scorelijst kunt u iedere dag noteren wat uw hoogste niveau van activiteit gedurende de dag in het ziekenhuis was. Daarnaast kunt u noteren hoe vaak u de activiteit heeft kunnen uitvoeren. Er is géén goed of fout.
Met behulp van deze scorelijst zullen de arts, verpleegkundige en eventueel de fysiotherapeut uw lichamelijke herstel dagelijks met u bespreken. Samen met uw verpleegkundige stelt u dagelijks doelen vast. Het doel hiervan is om zo snel mogelijk zelfstandig mobiel te zijn. Haalt u de hoogste score (12) nog niet? Wees niet ongerust. Onder begeleiding van de verpleegkundige en eventueel de fysiotherapeut wordt u dagelijks geholpen om de hoogst haalbare score te halen.
En nu de scorelijst
De scorelijst loopt van 1 (in bed liggen) tot en met 12 (tenminste 1125 meter, 23
rondes). Voor iedere dag in het ziekenhuis kunt u een score invullen. Daarnaast heeft u
de mogelijkheid om aan te geven hoe vaak u deze activiteit heeft gedaan (frequentie).
U kunt deze scorelijst op pagina 6 terugvinden.
Voorbeeld:
Jantien is twee dagen geleden aan haar alvleesklier geopereerd. Gisteren is Jantien ’s avonds 1x onder begeleiding van de verpleegkundige van/naar het toilet gelopen. Jantien noteert op dag 1 bij activiteit 6 een frequentie van ‘1’.
Op de volgende pagina ziet u hoe Jantien de score in de lijst noteert.
Voorbeeld: Jantien
Afdeling Chirurgie patiëntenversie scorelijst voor lichamelijk herstel
Patiënt: ….Jantien ……………………………………
Datum: |
||||||||
Hoogste niveau van mobiliteit |
||||||||
12 |
U loopt tenminste 1125 meter (23 rondes) |
|||||||
11 |
U loopt tenminste 750 meter (15 rondes) |
|||||||
10 |
U loopt tenminste 450 meter (9 rondes) |
|||||||
9 |
U loopt tenminste 225 meter (5 rondes) |
|||||||
8 |
U loopt tenminste 75 meter (2 rondes) |
|||||||
7 |
U loopt ca. 8 meter (bijv. de gang op en terug) |
|||||||
6 |
U zet maximaal 10 stappen (bijv. van/naar toilet) |
1 |
||||||
5 |
U heeft maximaal even gestaan (één of meer minuten) |
|||||||
4 |
U verplaatst zich van bed naar stoel |
|||||||
3 |
U zit op de rand van het bed |
|||||||
2 |
U bent actief in bed (zoals draaien in bed) |
|||||||
1 |
U ligt enkel in bed |
Afdeling Chirurgie patiëntenversie scorelijst voor lichamelijk herstel
Patiënt: …………………………………………………………………………….
Datum: |
||||||||
Hoogste niveau van mobiliteit |
||||||||
12 |
U loopt tenminste 1125 meter (23 rondes) |
|||||||
11 |
U loopt tenminste 750 meter (15 rondes) |
|||||||
10 |
U loopt tenminste 450 meter (9 rondes) |
|||||||
9 |
U loopt tenminste 225 meter (5 rondes) |
|||||||
8 |
U loopt tenminste 75 meter (2 rondes) |
|||||||
7 |
U loopt ca. 8 meter (bijv. de gang op en terug) |
|||||||
6 |
U zet maximaal 10 stappen (bijv. van/naar toilet) |
|||||||
5 |
U heeft maximaal even gestaan (één of meer minuten) |
|||||||
4 |
U verplaatst zich van bed naar stoel |
|||||||
3 |
U zit op de rand van het bed |
|||||||
2 |
U bent actief in bed (zoals draaien in bed) |
|||||||
1 |
U ligt enkel in bed |