Antwoordformulier PLACES onderzoek project.general_error_message Graag zouden we u bellen om uw eventuele deelname aan het PLACES onderzoek te bespreken. Heeft u interesse om deel te nemen? Ja, heb wel interesse om deel te nemen Nee, ik heb geen interesse om deel te nemen U heeft aangegeven niet geïnteresseerd te zijn in deelname aan dit onderzoek. Kunt u aangeven waarom u geen interesse heeft om deel te nemen? Ik heb geen interesse Ik doe al mee aan ander onderzoek Ik behoor niet tot de doelgroep Dat wil ik liever niet beantwoorden Andere reden Aan welk onderzoek doet u al mee? Kunt u aangeven waarom u uzelf niet tot de doelgroep rekent? Welke reden is dat? U heeft aangegeven wel geïnteresseerd te zijn in deelname aan dit onderzoek. Graag nemen we telefonisch contact met u op om uw eventuele deelname te bespreken. U krijgt tijdens het telefoongesprek uitgebreid de mogelijkheid om vragen te stellen. Als u uw gegevens hieronder invult, geeft u ons toestemming om contact met u op te nemen. Uw naam Uw e-mailadres Uw woonplaats Uw telefoonnummer waarop u het beste te bereiken bent Wanneer bent u telefonisch het beste te bereiken? Bijv. maandagmiddag na 12 uur of iedere ochtend op werkdagen voor 10 uur Hoe bent u uitgenodigd voor het PLACES onderzoek? Via het ziekenhuis Via een UWV professional Anders Specificeer het ziekenhuis Specificeer hoe u bent uitgenodigd Verzenden
